Без рубрики

У меня и там, и там есть люди, которые со мной работают. Естественно без команды ничего не получится. Конечно, я пытаюсь принимать участие, насколько это возможно, везде, но, как показывает практика успешных компаний, у каждого должна быть своя узкая специализация, и тогда корабль плывет ровно. В данном случае с клиникой у меня больше участия в промо, больше в общении с другими клиниками, с самими пациентами — передаю им свой опыт.

Я не лезу в хозяйственную часть, во врачебные практики — знаю, что они работают, сам их проходил, поэтому уверен во всем, что делают доктора. Что касается шоу-бизнеса, я не лезу в финансовую часть и не лезу в формирование графика.

Я не имею права давать советы. Все, что я могу сделать, — это рассказать о своем личном опыте. До тех пор пока я не пришел к какому-то своему краху, я и не задумывался о лечении. Только когда мое здоровье сильно ухудшилось, я взмолился.

Я не видел будущего, у меня был только страх умереть, и все. Это был тот момент, когда я то ли стоял на коленях, то ли лежал на полу и думал: «Я либо сдохну, либо что-то в моей жизни изменится, но жить так больше невозможно». Тогда я обратился за помощью к родственникам и близким, которые и отвели меня в клинику. Никакое принудительное лечение наркомании, даже в какой-то перспективе мало-мальской, в будущем никогда не оправдывалось. Могу посоветовать близким зависимых людей пойти и пообщаться со специалистами. Возможно, подготовиться к тому поведению, которое они должны транслировать, чтобы максимально свести на минимум ущерб, который они наносят наркоману. Зависимость — болезнь заразная и, как правило, те, кто живет с зависимым, автоматически становятся созависимыми. От созависимости надо лечиться — это тоже тяжелое заболевание. Поэтому лучшее, что можно сделать, пообщаться с психологами и попробовать изменить свое поведение. Но только со специалистами, тут не должно быть никакого самолечения.

Их приводят родные. Люди сами не в состоянии прийти в силу разных проявлений болезни.

Я перестал быть влюбчивым. Мне, конечно, очень нравятся женщины, я могу смотреть и получать эстетическое удовольствие. Может быть, даже во мне пробуждается какая-то химия, но я понимаю, что не готов бросаться в омут с головой. Опыта в отношениях уже слишком много.Чаще я просто сублимирую: наслаждаюсь общением, красотой. А как-то влюбляться у меня в последнее время не особо получается, потому что все это уже было, какие-то действия представляются такими предсказуемыми, что просто не хочется или не получается. Мне и так хорошо.

Я нечасто вижусь с сыном, потому что он живет в Пушкине под Питером. Мы с его мамой уже много лет вместе не живем, но у нас хорошие, дружеские отношения. Приехать в Питер не всегда получается. Но вот несколько дней назад был у сына. Полдня провели вместе: обедали, бегали, забирались на бревна, катались со старшими детьми на качелях, доставали из пруда игрушки, а потом и самого Петю. Для меня это серьезный опыт.

Я вообще не знаю, какой должен быть человек. Я не имею ни малейшего представления. И если мне кажется, что я его имею, то оно абсолютно иллюзорное: сотканное из книг, фильмов, каких-то советских реалий. На самом деле, я убедился на своем опыте, что я категорически не знаю, какой должен быть рядом со мной человек, и мне нужно слушать свое сердце, а не голову.

Не было у меня алкогольной зависимости, как таковой, больше наркотическая. Про привычки… Я очень мало курю на сегодняшний день, пытаюсь исключить сигареты из своей жизни, заменять их, ведь от курения страдает мой голос.

Приблизительно три раза в неделю основательно, и каждый день обязательно зарядка. Спорт в моей жизни был разный. Последние семь месяцев плотно занимаюсь боксом. Еще я вынужден правильно питаться. Долгие годы гастролей, отсутствие режима, привели к тому, что мой желудок воспринимает далеко не любую пищу.У меня сокращенный рацион. Чтобы мне не было плохо, я ем правильную еду. Но бывает, что я случайно съедаю что-то вредное, а потом мучаюсь.

— Когда мне было 12 лет, я начал курить травку вместе с друзьями из моего двора. Время шло, и наркотики становились всё тяжелее, я дошёл до героина. Это был ужасный период: я выносил вещи из дома, попадал в полицию. Мама с бабушкой о происходящем сначала не подозревали. Чтобы скрыть следы от уколов, я постоянно носил кофты с длинными рукавами. Когда мне было 15-16 лет, я почти перестал есть, весил всего около 49 килограммов.

Как-то раз я уснул с сигаретой и поджёг квартиру. Моя кофта сгорела — тогда мама и бабушка обо всём узнали. Семью это сильно объединило: мы уехали в другой город, жили на окраине — впервые в моём сознательном возрасте вместе с мамой, 24/7 (мать Стаса Пьехи — эстрадная певица Илона Броневицкая. — Прим. ред.). Она и её муж делали всё возможное, чтобы меня вытащить.

Всё детство я был предоставлен сам себе, иногда неделями не появлялся дома. Родители жили в разных городах, мама постоянно была на гастролях. Раньше я винил её в том, что случилось со мной, ведь я никогда не чувствовал себя нужным, значимым. Любовь и поддержка родителей — это то, что позволяет не сходить с пути. Тем, кто получает эту заботу сполна, не нужны наркотики. А у меня внутри была пустота, я пытался её заполнить и нашёл поддержку на улице, в дворовой компании, где и попробовал наркотики.

Наркотики часто делят на легкие и тяжелые. При этом руководствуются такими критериями как скорость развития зависимости и степень разрушительного влияния на организм. Вместе с тем такое разделение носит более чем условный характер, поскольку на эти критерии оказывает влияние огромное количество личностных, социальных и иных факторов.

Бытует мнение, что тяжелые наркотики вызывает пристрастие уже с первого или второго раза. Это также не совсем точно и подтверждает условность разделения. Например, кокаин вряд ли можно назвать легким наркотиком, поскольку его выраженное психоделическое влияние очевидно, но привыкание к нему не развивается за несколько приемов. В то же время, легализованная в некоторых странах марихуана (конопля, гашиш) при достаточно регулярном применении вызывают достаточно стойкое пристрастие.

Разделение на тяжелые и легкие наркотики создает ощущение безопасности последних, однако необходимо помнить, что любые психоактивные препараты рано или поздно вызывают стойкую зависимость. Простым примером этого является

табакокурение. Первые сигареты не вызывают привыкания, но через определённое время человек уже старается бросить курить и чаще всего безуспешно. В какой момент при этом развилась стойкая зависимость от табака не установить, но начало было положено уже первой выкуренной сигаретой и первыми дозами никотина.

Существует так называемая “теория входных ворот”, по которой регулярный прием легких наркотиков открывает дорогу для более тяжелых. Сегодня эта точка зрения оспаривается, что сопровождается легализацией марихуаны в различных странах. Однако следует помнить, что человек, находящийся в состоянии наркотического опьянения становится легкой добычей драг-дилеров, а истории о том, что наркомана специально “подсадили” на наркотики вовсе не сказки, а реальные жизненные случаи.

Точный список тяжелых наркотиков предоставить затруднительно, ввиду того, что как уже говорилось, подобное разделение достаточно условно. Наиболее часто к тяжелым препаратам относят:

• опиаты (героин, метадон, опиум, маковая соломка);

• амфетамины (эфедрон, эфедрин, первитин);

• кокаин;

• галлюциногены (псилоцибин, ЛСД).

Сюда же следует отнести так называемые “новые” или “дизайнерские” наркотики: курительные смеси, “соли для ванн”, “скорость”. Это препараты из разных фармакологических групп, но имеющие общие особенности: быстрое развитие зависимости, выраженное влияние на здоровье и высокая доступность. Именно эти вещества сегодня меняют структуру наркорынка, постепенно вытесняя классические наркотики.

Употребление препаратов мака имеет давнюю историю, достаточно вспомнить повсеместное курение опиума в Юго-восточной Азии. В Советском Союзе опиоиды добывали из семенных коробочек этого растения, пока в 80-е годы мир не накрыла волна героиновой наркомании. Героин — синтетически полученное из алкалоидов мака вещество, которое является одним из сильнейших в мире наркотиков. Нередко пагубное пристрастие развивается уже после первой дозы препарата, и именно с ним долгое время были связаны массовые случаи смерти от передозировки. Героин можно курить, принимать внутрь и нюхать, однако наибольшую опасность представляет внутривенный путь введения, который не только способствует практически моментальному попаданию в рабство наркотикам, но и чреват заражением парентеральными инфекциями: ВИЧ, вирусные гепатиты B и C. В среднем по России одним из этих заболеваний страдает до 90% парентеральных наркоманов. На момент написания статьи полностью вылечиться можно лишь от гепатита C, однако стоимость курса лечения оригинальными препаратами составляет от 80 тысяч долларов.

Производители наркотиков постоянно находятся в поиске новых средств, которые принесут им наибольшую прибыль. Так на смену героину пришел дезоморфин, который является полностью синтетическим опиатом и наносит сильнейший вред организму. Будучи более дешевым аналогом героина, он широко распространен в наркосреде, где получил название “крокодил” за то, что вызывает появление некротических язв на теле.

Тяжелые наркотики в свою очередь также условно делят на “быстрые” и “медленные”. К первой группе относится широкий спектр психотропных препаратов, ко второй — опиаты.

Несмотря на свое название, медленные наркотики быстро приводят к формированию зависимости, для чего в среднем требуется 4-6 доз. Психологическая же потребность принять наркотик формируется еще ранее — нередко достаточно одного введения героина, чтобы возникло стойкое желание употребить его повторно. При этом синдром отмены (ломка) еще не сформировался, и наркоман (а это уже так) считает, что легко “слезет с иглы”. Это является еще одним фактором формирования зависимости от наркотика — некоторое время человек контролирует себя, принимая героин раз или два в месяц, но очень быстро он оказывается в опиоидной ловушке и ему требуется ежедневный прием препарата.

По мере развития зависимости, эйфория после приема опиатов снижается и для ее достижения человек нуждается в большей дозе наркотика. Более того уже скоро большая доза героина ему понадобится не для достижения “кайфа”, а просто чтобы  снять “ломку” — тяжелое состояние, которое сопровождается комплексом симптомов:

• изнуряющие боли во всем теле;

• рвота и расстройство стула;

• интенсивное потоотделение;

• насморк и слезотечение.

“Ломка” — крик организма о помощи. Когда ее интенсивность снижается, организм уже устал ее ждать и его резервы истощены. Снять абстиненцию полностью может только повторный прием наркотика, но поскольку для этого требуются деньги, которых у наркомана уже нет, в ход идут либо дешевый “крокодил”, превращающий его в гниющего полумертвеца, либо алкоголь. Водка в некоторой степени снижает проявления “ломки”, поэтому мнение, что наркоманы не пьют — это заблуждение. Героиновые наркоманы пьют все, что содержит алкоголь, если не могут достать наркотик. Самое страшное при этом, что состояние опьянения у них протекает с выраженной дисфорией — они озлоблены, агрессивны и легко совершают противоправные действия, чтобы раздобыть денег.

Абстиненция позади. Небольшая доза наркотика, алкоголь, транквилизаторы в больнице — неважно за счет чего был достигнут результат, но спустя короткое время у героинового наркомана начинается “гон” — психологическая потребность принять наркотик. При этом такую потребность не удовлетворят ни низкие дозы героина, ни алкоголь — только необходимая организму дозировка или долгая психологическая реабилитация.

Любые психоактивные вещества наносят определенный вред организму, но тяжелые наркотики делают это особенно интенсивно.

Опиаты оказывают угнетающее воздействие на  сердечно-сосудистую системы, что сопровождается снижением артериального давления и частоты сердечных сокращений. Психостимуляторы (кокаин, ЛСД, экстази), напротив, поднимают уровень давления и учащают пульс. При этом сердце испытывает тяжелые нагрузки, что приводит к развитию инфарктов миокарда и мозговых инсульты.

Угнетение дыхательного центра — верный признак отравления опиатами. Лежащий без сознания интенсивно синий человек, с максимально узкими зрачками и частотой дыхания 5-7 в минуту — типичный пример передозировки героином. В тяжелых случаях дыхание останавливается полностью.

Тяжелейшие нарушения психики вызывают психостимуляторы,  и особенно ЛСД, который скапливается в тканях и отравляет их даже после отмены. Поражение центральной нервной системы сопровождается необратимым ее повреждением вплоть до полной деградации личности и формирования шизоидных расстройств. Тяжелые наркотики отличаются высокой токсичностью и быстро вызывают повреждение печени, которая не в состоянии справиться с постоянно поступающими в организм токсинами. Если же на фоне приема наркотиков происходит заражение вирусными гепатитами, то они совместно за короткое время  наносят печени необратимый урон, приводя к ее циррозу, печеночной недостаточности, коме и летальному исходу.

Любые наркотики снижают половое влечение и приводят к стойкой импотенции. Да, под действием психостимуляторов сексуальное влечение на короткое время возрастает, но когда действие наркотика заканчивается про нормальное либидо можно и не вспоминать. Можно ещё долго перечислять весь тот вред, что несет человеку зависимость от тяжелых наркотиков: снижение иммунитета, нарушение пищеварения, извращенный обмен веществ и даже изменения в геноме. Важно, что никакой пользы эти препараты не приносят и легко формируют тяжелейшую зависимость.

Выбраться из паутины наркомании практически нереально. Требуется комплексный подход, сочетающий медикаментозное лечение, психологическую поддержку и длительную реабилитацию в наркологической клинике. Все эти возможности предоставляет наша клиника, специалисты которой уже много лет решают проблемы, связанные с разными типами наркотической зависимости.

Автор: Воронова Елена Ивановна

Первые результаты медикаментозного кодирования заметны практически сразу и постепенно нарастают в течение нескольких месяцев. Положительный эффект сохраняется на продолжительный срок, это зависит от дозировки и способа введения препарата. При необходимости процедуру повторяют.

Алгоминал представляет собой комбинированное средство из нескольких компонентов. Основным действующим веществом является дисульфирам, это ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы. Другие компоненты усиливают и пролонгируют действие основного препарата.

Прием спиртного приводит к появлению следующих негативных симптомов:

• сильная тошнота с рвотой, боль в животе;

• головокружение, головная боль, потливость;

• резкая слабость, общая интоксикация;

• тремор конечностей, озноб, судороги;

• тахикардия, чувство жара, бессонница.

В редких случаях развивается острый психоз с возбуждением и галлюцинациями. Объем выпитого напитка (в перерасчете на чистый спирт) напрямую влияет на тяжесть интоксикации. Прием большой дозировки может потребовать госпитализации для проведения дезинтоксикационной терапии, так как из-за ухудшения общего состояния повышается риск осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Обязательным требованием является полное выведение алкоголя из организма. Поэтому минимальный срок абсолютной трезвости перед применением ингибиторов ацетальдегиддегидрогеназы составляет 3–5 суток. Перед кодированием нарколог консультирует пациента, разрабатывая оптимальную психотерапевтическую схему лечения и реабилитации с учетом индивидуальных особенностей личности.

1. Детоксикация и обследование. Полное выведение алкоголя из крови, оценка состояния организма на предмет наличия противопоказаний к процедуре, консультация для разработки индивидуальной схемы лечения.

2. Введение препарата. Алгоминал вводится в организм инъекционным способом. После этого пациенту дают небольшую дозу спиртного, которая вызывает тошноту и иные неприятные ощущения.

3. Провокация. Задачей нарколога является формирование у пациента «антирефлекса» к употреблению алкогольных напитков. Эффект закрепляется кодировкой с использованием гипноза.

4. Закрепление результата. Проводятся дополнительные сеансы психотерапии, позволяющие сформировать у пациента стойкое отвращение к алкоголю.

Преимуществом кодирования «Алгоминалом» является хорошая переносимость препарата организмом. Однако из-за возможных побочных эффектов его применение запрещено при ряде хронических патологий. Решение принимает врач-нарколог после оценки состояния здоровья и психики.

Список противопоказаний:

• онкологические заболевания, в том числе в стадии ремиссии или перенесенные в анамнезе;

• серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и легких, включая перенесенные инсульты или инфаркты, эмфизему, ХОБЛ, ИБС;

• острый и хронический гепатит в стадии обострения, почечная и печеночная недостаточность;

• индивидуальная непереносимость организмом (обязательно проводят предварительную пробу на аллергию);

• заболевания желудочно-кишечного тракта в острой стадии, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастриты и колиты.

Препарат не назначают пациентам в возрасте до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам из-за возможного токсического воздействия на плод. Медикаментозное кодирование не проводится при отсутствии осознанного стремления к избавлению от зависимости от алкоголя.

Стоимость кодирования препаратом Алгоминал в московских наркологических клиниках зависит от срока действия. Среднерыночная цена колеблется от 18 до 30 тысяч. Это оценочные цифры, точные расценки следует выяснять в конкретных организациях.

Наша клиника предлагает пациентам медикаментозное кодирование для лечения алкоголизма с использованием препаратов налтрексона и дисульфирама. Эффективность данных методик находится на высоком уровне, что подтверждено данными многочисленных клинических наблюдений и отзывами пациентов. Мы работаем круглосуточно, вы можете связаться с нами прямо сейчас — позвонив по контактному телефону +7 (499) 110-40-03 или заполнив форму на сайте.

Применение вивитрола не нарушает метаболизм спирта в печени (как, например, дисульфирам, алгоминал или аквилонг), а блокирует механизм получения эйфории. В этом принцип действия схож с налтрексоном. После введения препарата начинается естественное угасание приобретенного рефлекса, из-за которого больных алкоголизмом так сильно тянет к употреблению спиртного.

Обязательные условия к лечению вивитролом:

• абсолютная трезвость сроком минимум 5 дней;

• отсутствие психических патологий;

• отсутствие тяжелых хронических заболеваний;

• убежденность и настрой пациента на излечение;

• отсутствие аллергии на компоненты препарата.

Обычно вещество хорошо переносится организмом и не сказывается на физическом и психическом состоянии. Однако перед кодированием проводится обязательное обследование состояния здоровья. Преимуществом клиники Стаса Пьехи является комплексный подход к лечению зависимости, который позволяет не только фактически отказаться от пагубных пристрастий, но и начать вести полноценную здоровую жизнь.

Поступление этанола в организм на фоне действия вивитрола не оказывает выраженной токсической реакции, так как процесс метаболизма не нарушается. Однако вместо привычной эйфории и приятной расслабленности пациент сталкивается с комплексом естественных побочных эффектов действия алкоголя. В то время как стимуляция опиатных рецепторов при классическом опьянении временно блокирует субъективное восприятие этих проявлений.

Прием вивитрола и алкоголя вызывает преимущественно неприятные симптомы:

• тошнота и головокружение, чувство жара;

• сухость во рту, расстройства ЖКТ;

• неприятное психическое состояние;

• эмоциональная лабильность, раздражительность.

Иначе говоря, после кодирования вивитролом или налтрексоном у пациента начинается похмельный синдром сразу после принятия алкоголя, а «благостный период» полностью отсутствует. Поэтому даже если больной сорвется или войдет в запой, то эпизод будет менее тяжелым и продолжительным. При этом во времени будет наблюдаться стойкая положительная тенденция к снижению частоты и объема употребляемого алкоголя. Позитивный эффект подтвержден многочисленными отзывами пациентов и данными клинического наблюдения в практической наркологии.

Методика медикаментозного кодирования антагонистами опиоидных рецепторов, включая налтрексон, применяется как дополнение психотерапевтических подходов к лечению алкоголизма. Это менее жесткий подход, так как пациент понимает, что «срыв» не приведет к острому отравлению. Однако в долгосрочной перспективе данная методика может дать еще более выраженный и стойкий положительный эффект, так как не происходит избыточной фиксации внимания пациента на теме алкоголя.

Кому показано кодирование вивитролом:

• больным с неосложненными формами хронического алкоголизма I и II стадии;

• всем хроническим алкоголикам, у которых отсутствуют когнитивные нарушения;

• пациентам с запойными формами, но без соматических и психических патологий.

Если зависимый человек на протяжении длительного периода стал нейтрально относиться к спиртному, не думает о нем и не испытывает непреодолимой тяги, либо сильного отвращения, то можно констатировать клиническое выздоровление.

Препарат вводится инъекционно 1 раз в месяц. Минимальный срок кодирования составляет 6 месяцев, рекомендуемый производителем — 1 год (12 инъекций). Параллельно с введением препарата проводятся сеансы работы с психотерапевтом, которые позволяют пациенту начать трезвую жизнь и самостоятельно справляться со стрессом, не прибегая к помощи алкоголя.

Стоимость кодирования вивитролом различается в зависимости от условий конкретных клиник. Цена напрямую зависит от количества инъекций. Препарат действует достаточно мягко, поэтому эффективность процедуры во многом зависит от сопутствующей психотерапии, которую проходит пациент. Наша клиника также предлагает услугу лечения алкоголизма по методике блокирования «алкогольных рецепторов удовольствия».

Если ваш родственник или вы сами твердо нацелены на излечение от алкогольной зависимости, то поддерживающая терапия антагонистами опиоидных рецепторов послужит отличной опорой для начала полноценной трезвой жизни. Обращайтесь в нашу клинику прямо сейчас, и наши специалисты подберут индивидуальную схему лечения зависимости. Мы ответим на все вопросы, а также расскажем, как помочь самому себе или близкому человеку. Расскажем о методах лечения, его длительности, условиях реабилитации. При необходимости возможен выезд на дом.